Один зрачок меньше другого16.04.201828.02.2018admin

Разный размер зрачков: причины явления и возможная опасность



Многие из нас нет — нет, но могут заметить у себя или своего ребенка, что один зрачок больше другого. Как правило, после обнаружения сразу возникает куча вопросов: что это значит, не опасно ли и нужно ли идти в больницу?

Оглавление:

Попробуем ответить на эти вопросы.

Принцип работы зрачков

Зрачки – это отверстия в центре радужной оболочки глаз, собирающие световые лучи для их восприятия сетчаткой. Они окружены мышцами, сокращением которых, глаз контролирует освещенность сетчатки. Например, при входе в темное помещение происходит расширение зрачков, чтобы уловить больше света, в светлом помещении они сужаются, чтобы оградить сетчатку от лишних лучей.

Для человека это важнейший механизм приспособления, позволяющий в разных уровнях освещенности видеть и получать максимум информации об окружающей обстановке. И все-таки, почему один зрачок больше другого?

Увеличение размера зрачков зависит не только от степени освещенности, но и от ее равномерности, поэтому в их величине может образоваться разница равная 1 мм. Этот показатель считается нормой и не требует лечения. Если значение в 1 мм превышено, то следует выяснить причину.



Причины анизокории у детей

Разные размеры зрачков могут быть врожденной или наследственной аномалией. В таком случае она называется анизокорией.

С ней рождаются многие дети, но у большинства из них она вскоре проходит. А если остается, но не приносит дискомфорта и не влияет на зрение, то беспокоиться не о чем.

Если же анизокория сопровождается такими симптомами, как двоение в глазах, снижение зрения или плохое самочувствие, то нужно обратиться к специалисту.

Бывает и наоборот – ребенок рождается с одинаковыми зрачками, а потом какой-нибудь из них становится шире. Чаще всего это происходит на фоне инфекций или травм, поэтому стоит сходить с ребенком на прием к врачу. Если анизокория возникла неожиданно, это может быть признаком развития опасных заболеваний. Например: опухоли мозга, аневризмы, менингита или энцефалита.

Зрачки разного размера в сочетании с разноцветными радужками или опущенными веками могут служить симптомами врожденного синдрома Горнера. Он может поражать людей разного возраста, а не только детей. Чаще всего его возникновению способствуют остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы лицевых нервов, глаз или шеи, головного и спинного мозга.



Если ребенок сильно упал или ударился головой, то после оказания первой помощи, нужно проверить – не разные ли у него размеры зрачков? Если они одинаковые, то все в порядке. Если же один будет расширен, то следует обратиться в больницу. Почему? Потому что это может свидетельствовать о сотрясении мозга.

Причины анизокории у взрослых

В принципе, причины возникновения анизокории у взрослых и детей мало чем отличаются. Например, в детском возрасте и взрослой жизни причиной этого явления может стать близорукость. В основном размер зрачка становится шире в хуже видящем глазу, то есть в котором степень патологии выше.

Если у взрослого человека один зрачок расширен более месяца, но наблюдается его слабая реакция на свет, сохранение аккомодации с замедленным расширением, то есть вероятность развития синдрома Холмса-Эйди. Как правило, он возникает в результате повышенной чувствительности к пилокарпину и выявляется случайно, так как особого дискомфорта не приносит.

Также анизокория может возникнуть вследствие поражения глазодвигательного нерва (сдавливания), которое может сопровождаться птозом, диплопией и парезом. Но даже если подобные процессы отсутствуют, это не исключает поражения. Например: если размер зрачка расширен, он плохо реагирует или не реагирует на свет, то это может говорить о сдавливании глазодвигательного нерва.

Если не брать во внимание травмы и воспаления глаз, то зрачки разного размера могут быть следствием лекарственного мидриаза. В таком случае наблюдается плохая реакция одного зрачка на свет и отсутствие его сужения под действием пилокарпина. Еще одна причина увеличенного размера зрачка – травма сфинктера или его нервов. Это может произойти в ходе офтальмологической операции, из-за проникающей раны или тупой травмы глаза. Также увеличение зрачка возможно вследствие таких заболеваний, как ирит, рубеоз радужки, иридоциклит.

При недавнем или внезапном расширении зрачка желательно пройти обследование, особенно если анизокория сопровождается головной болью и другими симптомами невралгии.



Видео «Все о синдроме Горнера»: как распознать, причины возникновения и что делать дальше:

Как видим, увеличение размера одного зрачка не такое безобидное явление, поэтому желательно найти ответ на вопрос: «Почему у меня или моего ребенка разные размеры зрачков?» на приеме у специалиста.

Мы все привыкли искать решение своей проблемы сначала в интернете, а уже после прочтения информации, комментариев пользователей делать выводы для себя. Поэтому если вам статья понравилась или помогла найти решение проблемы, то напишите свое мнение в комментарии. Возможно, оно будет полезным другим пользователям!

Похожие записи не найдены.

у меня после операции на легкое, уже пол года зрачки разного размера, невролог сказал что все востановиться но, он не востановился.



Ни разу такого не видела, но зрелище конечно не для слабонервных. Мне кажется, любой родитель, который заметит, что у его ребенка зрачки не одинакового диаметра тут же побежит к детскому офтальмологу не консультация, потому что понимает, что это не нормально. При этом ребенок не сможет сам пожаловаться, потому что не знает как видеть по-другому, когда зрачки одинаковые.

У сына в 2 мес.заметила разницу, один зрачок был больше другого. Муж подтвердил, в 6мес.были у офтальмолога, он вообще ничего не увидел. Или сдалал вид. В год ничего не изменилось, окулист сказал : вам кажется. Хотя это явно видно! Планирую посетить др.врача, т.к. боюсь за сына.

мне 18 лет и я где-то год назад заметила, что правый зрачок больше левого, не знаю что делать((

У меня различие в ширине зрачков началось после того как я заболел нейросифилисом. Запущенная форма, прогрессирующий паралич. Данное заболевание для меня странно. Два с лишним года назад я лежал с подозрением на внутреннее кровотечение в двенадцатиперстной кишке, в Елизаветенской больнице. Там делали переливание крови и естественно анализ на сифилис. Его не было. Я нигде не гулял, я это точно знаю, потому что люблю только свою жену. У нее кстати ничего не нашли. Левый глаз, где широкий зрачок, плохо видит на близком расстоянии, но получше видит вдаль. О такой причине, как нейросифилис, вызывающий атрофию глазных мышц, в данной статье не написано. Хочется узнать есть ли шанс это вылечить? Прошу прощение за строгость постановки вопроса. Но меня интересует только «да, это возможно», или «нет, тут медицина безсильна, это возрастное, …».

Это признак ведьмака



А как полиции доказывать что ты не обдолбыш а у тебя это врожденное? Надоели с приглашениями на медэкспертизу

Была сегодня в школе, увидела у нашей классной учительницы что один зрачок намного больше другого(( Вот и решила посмотреть, что же это может быть.

уже около 7 лет зрачки отличаются,не имею понятия как и почему это началось,к врачу никогда не обращался,чувствую себя хорошо,зрение отличное,думаю это генетическая патология

У моей дочери один зрачок становится больше другого, когда она делает школьные уроки. Настольная лампа освещает стол с левой стороны. Именно левый зрачок становится больше. может ли это быть из-за неравномерного освещения и является ли это патологией ?

Здравствуйте, Ольга. Скорее всего, причина не в лампе, учитывая то, что анизокория появляется при умственной нагрузке. Тем более, что при усиленном освещении зрачок, наоборот, должен сужаться. Вам нужно обратиться к детскому окулисту и невропатологу для обследования ребенка.

Может ли это быть из-за глаукомы?

Здравствуйте. Да, анизокория может быть одним из признаков глаукомы.

У меня патологически сужен левый. После перенесенного иридоциклита и увеита. Как я поняла это мидриаз.

Дочке год. Правый зрачок больше. На второй день жизни перенесла инсульт, поражена левая часть мозга. Может ли это быть взаимосвязано?

© 2018 ZorSokol.ru Все права защищены



Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://zorsokol.ru/problemy/odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

у меня один зрачок больше другого. Это нормально?

При отсутствии каких либо повреждений радужной оболочки или глазного яблока анизокория обычно является следствием поражения эфферентных нервных волокон (парасимпатическая иннервация) в глазодвигательном нерве, контролирующем движения зрачка или симпатических нервных волокон, идущих от цилиоспинального центра. Анизокория является составной частью синдрома Эйди и синдрома Аргайла Робертсона. Некоторые лекарства и психоактивные вещества могут воздействовать на зрачок, например, пилокарпин, кокаин, тропикамид, амфетамины (например, «экстази») , скополамин. Подобные этим алкалоиды, содержащиеся в растениях семейства паслёновых, могут также вызвать анизокорию. Анизокория — составной симптом, он состоит из двух противоположных действий зрачка: миоза (сужения зрачка относительно нормы) и мидриаза (соответственно, расширения). Клинически важно установить какой из зрачков находится в патологическом состоянии. Если меньший из двух зрачков не реагирует на снижение яркости света (не расширяется в сумраке) , это может свидетельствовать о недостаточности симпатической иннервации, как, например, при синдроме Горнера. Если, же патологическим оказывается зрачок большего диаметра, то есть он не реагирует на увеличение яркости света, нужно думать о недостаточности парасимпатической иннервации, например при патологии глазодвигательного нерва. При анизокории необходимо определить, какой из глаз патологически расширен или сужен. Признаком патологии служит одновременный птоз верхнего века, как, например, при синдроме Горнера или при патологии глазодвигательного нерва.

Анизокория обнаруживается при

кровоизлиянии (травматических гематомах (эпидуральных, субдуральных) ) или опухоли, давящих на нервные пути или зрительные центры;



нарушениях мозгового кровообращения;

инфекциях: нейросифилисе, эпидемическом энцефалите, ;

заболеваниях внутренних органов, не вовлекающих систему иннервации глаза, а действующих рефлекторно (туберкулезне поражении верхушки легкого (симптом Роке) , заболевания органов брюшной полости) ;

заболеваниях радужной оболочки.

тупой травме глаза с повреждением сфинктера зрачка;



разные размеры зрачков и нарушает аккомодацию!

причин довольно много:

— тупая травма глаза

— нарушение кровообращения мозга

— инфекция проникающая за Гемато-энцефалический барьер



Источник: http://otvet.mail.ru/question/

Один глаз меньше другого: норма или патология?

Однако асимметрия глаз не всегда столь безобидна. В ряде случаев она может указывать на офтальмологические и неврологические заболевания. Внезапная, ярко выраженная асимметрия крайне опасна, поэтому при ее появлении нужно обращаться к врачу.

В данной статье мы выясним, почему один глаз становится больше или меньше другого и разберемся, что делать в этом случае.

Причины

Визуальное уменьшение размера глаза может быть следствием атрофии глазного яблока. Это состояние развивается после проникающих ранений, тотальной отслойки сетчатки или перенесенных воспалительных заболеваний.

К атрофии также может приводить глазная гипотензия (снижение внутриглазного давление), возникающая после травм или на фоне неадекватного применения антиглаукоматозных препаратов. Кстати, некоторые средства от глаукомы способны вызывать атрофию окологлазничной клетчатки. Из-за этого глаза становятся как бы запавшими, что пугает человека.



Травмы

Почему один глаз стал меньше другого после травмы? Причин может быть несколько. Наиболее частые из них – отек и посттравматическая деформация век. В этом случае можно заметить, что один глаз прикрыт или открыт больше другого. Глазные яблока при этом имеют одинаковые размеры. Подобные травмы имеют благоприятный прогноз и редко приводят к слепоте.

Однако проникающие ранения могут приводить к значительному уменьшению размера глазного яблока. Вследствие этого поврежденный глаз западает вовнутрь глазницы и становится мягким на ощупь. Такие травмы очень опасны, поскольку часто сопровождаются гипотензией и эндофтальмитами. Они нередко приводят к атрофии глазного яблока и потере зрения.

Инфекционные заболевания

Воспалительные болезни век (ячмени, халязионы, блефариты) зачастую сопровождаются выраженным отеком в окологлазничной области. Из-за этого человеку может казаться, что у него разные глаза. Справиться с проблемой можно с помощью адекватного лечения (антибиотикотерапии или хирургического вмешательства).

Тяжелый эндофтальмит (инфекционное поражение внутренних структур глаза) может приводить к атрофии глазного яблока с последующим уменьшением его размера.

Бульбарный синдром

Разного размера глаза могут быть следствием бульбарного паралича. Помимо несмыкания век, у больных возникают нарушения речи и глотания. Такие люди поперхиваются жидкой пищей и не могут полноценно питаться.



Болезни, при которых наблюдается бульбарный синдром:

  • инсульты продолговатого мозга;
  • болезнь Лайма;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сирингобульбия;
  • новообразования, затрагивающие ствол головного мозга.

Неврологические заболевания

Асимметрия может быть обусловлена многочисленными неврологическими расстройствами. Нарушение иннервации окологлазных мышц приводит к их неправильной работе. Это может быть причиной, по которой один глаз внешне выглядит больше или меньше другого. Чаще всего к асимметрии приводят невриты и невропатии лицевого нерва.

Глаза разного размера у детей

Как уже было сказано выше, асимметрия лица – вполне естественное явление. Поэтому если один глаз меньше или больше другого у грудничка – не стоит беспокоиться раньше времени. Если педиатр осмотрел ребенка и сказал, что тот здоров, значит, так и есть. Скорее всего с возрастом станет менее заметно, что у ребенка глаза разного размера. Поэтому лучше всего просто подождать.

В то же время разный размер глаз у грудничка может указывать на генетические заболевания, врожденные пороки развития или родовые травмы. В этом случае у ребенка имеются и другие серьезные отклонения. Как правило, их выявляет педиатр во время осмотра.

Если же у ребенка один глаз открыт намного больше другого, его лучше показать врачу, чтобы тот выяснил причину. Вполне возможно, что малыш плохо открывает глазик из-за воспаления или неврологического нарушения.



Какой врач занимается лечением

При асимметрии, обусловленной офтальмологическими заболеваниями, пациенту требуется помощь врача-офтальмолога. При неврологических расстройствах, инфекционных болезнях, травмах, инсультах или опухолях больного отправляют к невропатологу, инфекционисту, травматологу или онкологу.

Если у новорожденного один глаз выглядит больше другого – младенца показывают педиатру. При необходимости ему назначают консультацию детского невропатолога, инфекциониста или другого узкого специалиста.

Диагностика

Перед началом лечения необходимо выяснить, почему один глаз стал больше другого. С этой целью больному делают различные анализы, проводят КТ или МРТ головного мозга. Большинству пациентов требуется осмотр офтальмолога и невропатолога.

Методы коррекции

Один глаз кажется больше или меньше другого – как это исправить? В первую очередь нужно убедиться в том, что асимметрия не вызвана серьезным заболеванием. Сделать это можно лишь посетив врача. При наличии какой-либо патологии специалист назначит нужные препараты или процедуры. Зачастую адекватное лечение помогает избавиться от проблемы.

Некоторые женщины слишком болезненно воспринимают асимметрию глазных щелей и ищут всевозможные способы скрыть ее. Косметологические клиники предлагают современным красавицам инъекции препаратов Диспорт, Лантокс, Ботокс. Их вводят в круговую мышцу глаза. Процедура позволяет исправить косметический дефект.



Коррекция с помощью декоративной косметики

Скрыть асимметрию глаз также можно с помощью умело выполненного макияжа. Правильно прорисовав стрелки и придав бровям нужную форму, можно визуально выровнять размер и форму глазных щелей. К примеру, замаскировать нависающее веко можно с помощью обильного нанесения туши и высокой прорисовки брови.

Незначительная, малозаметная разница в размере глаз является физиологическим и вполне естественным явлением. Однако выраженная, резко возникшая асимметрия должна вызывать тревогу. Данный симптом нередко указывает на серьезные офтальмологические и неврологические заболевания. У маленьких детей он может быть следствием родовой травмы или врожденного порока развития.

Источник: http://okulist.pro/simptomy/odin-glaz-menshe-drugogo.html

Анизакория или синдром разных зрачков

Анизокорией называется комплекс симптомов, который характеризуется отсутствием симметрии левого и правого зрачков. То есть, патология определяется визуально, когда зрачки разного размера. Заболевание или врожденное состояние, приобретенные нарушения, почему они возникают, как проявляются, диагностируются и подвергаются успешному лечению.

Особенности анизокории

Вопросов много, особенно это касается педиатрической практики, когда у грудничка или ребенка в старшем возрасте один зрачок больше другого, проявляются существенные различия в размере и даже пигментации. Большинство подобных явлений не подтверждают ту или иную патологическую причину у человека в различном возрасте.



Достаточно частым признак асимметрии зрачков может быть у людей практически совершенно здоровых, ведущих нормальный образ жизни, не склонных к вредным привычкам, не испытывающих профессиональные вредности и нервно – психические перегрузки. На сегодняшний день по данным статистики от 18 до 22% населения в разных странах мира имеют зрачки разного размера. Это никоим образом не усложняет жизнь людей и считается физиологическим состоянием, склонность к которому, скорее всего врожденного характера.

В чем же кроются основные причины анизокории, каким образом она может в дальнейшем развиваться и каким образом проводится ее лечение при необходимости. Эти и другие нюансы данного состояния рассмотрим ниже.

Комплекс симптомов

У ребенка, взрослого человека или грудничка орган зрения практически не отличается и не имеет особых возрастных отличий. Тем не менее, глаза четко реагируют на свет или его отсутствие.

Темнота оказывает особое действие: величина зрачковой диафрагмы может достигать 8 мм. Глаз становиться высокочувствительным по глубине восприятия предметов и цветов.

При обычном освещении зрачковый диаметр становится меньше — от 2 до 4 мм. Это происходит потому, что яркий свет и темнота оказывают влияние на состояние глаза, зрачки равномерно сужаются и расширяются.



Регуляция данного явления производится посредством парасимпатической и симпатической части вегетативной нервной системы. Непосредственно на этом уровне появляются дисфункции. Так почему возникают дополнительные симптомы и насколько они серьезны?

Собственно неудобства и нарушения качества зрения приносят ряд сопутствующих асимметрии состояний. Специалист-офтальмолог разъяснит, что один глаз больше другого в таких клинических случаях, как появление диплопии, фотофобии, болей в глазном яблоке, птозах, затуманенности, ограничении подвижности и парестезии.

Патологии, проявляющиеся анизокорией

Появление в семье ребенка с разными зрачками на фоне наличия старших родственников с подобными нарушениями обычно не представляет особого повода для беспокойства. При этом существует ряд опасных заболеваний, при которых один глаз больше другого – это серьезная часть диагностики при осмотре и сборе первичного анамнеза. Чтобы не пропустить важный момент начала опасных заболеваний, необходимо различать причины, присущие новорожденным и для людей во взрослом возрасте.

Нарушенное развитие функций вегетативной сети или врожденные патологии глаз, спонтанное появление асимметрии у новорожденного ребенка говорит о присутствии серьезных заболеваний:

  • опухолевые новообразования мозга;
  • наличие аневризмы сосудов;
  • травмы головы;
  • развивающиеся инфекционные процессы;
  • энцефалит;
  • скрытые дефекты генетического типа.

Почему возникает данная дисфункция органов зрения. Выявленные в визуальном порядке зрачки разного размера в подростковом возрасте и у взрослого человека являются одним из признаков достаточно серьезных патологических процессов. Прежде всего, это проявления аневризмы, черепно-мозговых травм и сопутствующих им кровотечений, заболеваний глазного нерва, опухолевых образований, осложненного течения инфекций головного мозга, абсцесс на фоне менингита или энцефалита.



Терапия и ее особенности

Основные принципы лечения заключается в эффективном воздействии на причины возникшей патологии. После обращения к офтальмологу, невропатологу или нейрохирургу пациенту устанавливают диагноз — анизокория носит физиологический характер или она следствие развития патологии. Каким бы неожиданным не стал для больного диагноз, не следует воспринимать его как окончательный вердикт. Обычно дальнейший прогноз зависит от своевременности прохождения диагностических процедур и раннего начала лечения.

Это может быть Вам интересно!

Оцените статью или оставьте комментарий!

Все материалы носят ознакомительный характер, консультация профессионального врача перед самолечением обязательна!

Источник: http://zreniemed.ru/bolezni/zrachki-raznogo-razmera.html



Почему один зрачок больше другого

Зрачок является отверстием круглой формы посередине радужки органа зрения. Это отверстие способно изменять свои размеры, тем самым регулируя световой поток, попадающий на глаз. Изменения диаметра зрачка производится мышцами. Если органы зрения или организм в целом подвержены патологическому состоянию, то зрачки могут несвойственно изменяться. Возможно такое состояние, при котором один зрачок больше другого.

Принцип работы зрачков

Отверстие в радужке контролирует поток световых лучей, проникающих на сетчатку. Это относится, как к свету от светильников, так и к свету от солнца. Оно окружено мышечной тканью, сокращение которой и производит к его сужению или расширению. К примеру, при нахождении в плохо освещенном помещении у человека расширяются зрачки чтобы пропустить больше света на сетчатку, а в хорошо освещенной комнате зрачки сужаются, чтобы чрезмерное количество световых лучей не привели к повреждению глаза. Причина многих патологических состояний диаметра зрачка – нарушение функционирования мышц.

Зрачок позволяет человеку независимо от степени освещения получать максимальное количество визуальной информации. И чаще всего они остаются одинаковыми. Но в некоторых случаях зрачки реагируют на освещение неодинаково. Так почему один зрачок больше другого?

Диаметр отверстия в радужке зависит не только от количества света в окружающей среде, но и от того, насколько равномерно этот свет попадает на глаза. Поэтому если свет попадает на глаза в равном объеме, может наблюдаться то, что один зрачок больше другого. Но допустимая разница составляет 1 мм, если имеется огромное различие, необходимо посетить специалиста и выявить причину.

Причины непропорционального расширения зрачка в детском возрасте

Помощь специалиста требуется если у ребенка большие зрачки разных диаметров и при этом наблюдается:


  • раздвоение изображения;
  • нарушение зрения;
  • нарушение общего состояния.

Так же встречается и приобретенная анизокория. При этом состоянии ребенок рождается с обыкновенными зрачками, а их изменение происходит в следствии какой-то патологии. Как правило, это случается из-за травмирования или инфекционных болезней. Если разное расширение зрачков не является нормальным состоянием для малыша, следует посетить специалиста и определить причину недомогания.

Если кроме отверстия в радужке различного диаметра у ребенка наблюдается опущение век или разноцветные радужные оболочки – это может свидетельствовать о врожденной патологии под названием синдром Горнера. Эта патология может наблюдаться не только детей. Возникновению этого недуга у взрослого человека способствует остеохондроз шейного отдела позвоночника, травмы нервов глаз, лица, спинного или головного мозга.

У ребенка зрачок на одном глазу шире другого, после сильного удара или падения, может свидетельствовать о сотрясении головного мозга. В этом случаи необходимо незамедлительно отправиться в приемное отделение ближайшей больницы.

Причины появления зрачки разного размера у взрослого

У взрослых людей зрачки разных размеров могут быть по тем же причинам, что и у детей и наоборот. Довольно часто разные зрачки встречаются у лиц с близорукостью. Зрачок становится больше в том органе зрения, в котором сильнее нарушено зрение.

Когда у взрослого человека наблюдается длительное расширение отверстия в радужке на одном глазу и при этом имеет место нарушение световосприятия и сохранение аккомодации с медленным расширением, то вероятнее всего причиной послужил синдром Холмса-Эйди. Чаще всего этот недуг развивается при гиперчувствительности к пилокарпину. Недуг в 90% случаев диагностируется случайно. Это обусловлено отсутствием неприятных ощущений в ходе болезни.

Анизокория может стать симптомом патологического состояния глазодвигательного нерва. Патология может сопровождаться:

Отсутствие сопутствующих негативных проявлений не свидетельствует об отсутствии проблемы. Диагностировать поражение глазодвигательного нерва можно по реакции на свет. Если она ослаблена или отсутствует, вероятнее всего имеет место именно этот недуг.

Расширение зрачков может свидетельствовать о реакции на медикаменты. В этом случае наблюдается нарушение светового восприятия. Широкий зрачок не сужается под воздействием света.

Еще одной причиной расширенных отверстий в радужке или одного из них, может быть патология сфинктера или его нервов. Этот недуг может развиться, как следствие офтальмологического хирургического вмешательства или травмирования глазного яблока.

Спонтанное расширение отверстия в радужке на одном глазу может свидетельствовать о таких серьезных аномалиях, как:
  • образования в головном мозге;
  • аневризм;
  • менингит;
  • ирит;
  • рубеоз радужной оболочки;
  • иридоциклит;
  • травма головы;
  • прогрессирующие инфекционные процессы;
  • скрытые дефекты генетического типа;
  • мигрень;
  • глаукома;
  • неврит глазного нерва;
  • энцефалит.

При обнаружении расширенного зрачка следует посетить грамотного офтальмолога. Особенно это касается тех людей, у которых имеются и другие признаки недомогания.

Особенности анизокории

Разница в размере отверстия в радужке пугает многих. Чаще всего с этим сталкиваются у новорожденных или более старших детей. Чаще всего разница в размерах зрачков и пигментации радужной оболочки в детском возрасте не сообщает о какой-то патологии.

Нередко, даже у полностью здорового человека, придерживающегося принципа здорового образа жизни можно наблюдать зрачки разных размеров. Это состояние является нормальным. По медицинской статистике у 20% населения физиологическая асимметрия зрачков. Это состояние не является патологией и никак не сказывается на качестве жизни человека.

Но несмотря на то, что нередко анизокория — это не патологическое состояние, при ее обнаружении следует посетить специалиста. Особенно это качается взрослых людей, так как большая часть патологических состояний являются приобретенными.

Лечение асимметрии зрачков глаз

Если асимметричные большие зрачки не являются состоянием нормы, это требует терапии. Точный метод лечения определяется специалистом. Основной принцип лечения состоит в устранении первопричины недуга. Первое что человеку необходимо сделать, это посетить:

Эти специалисты должны установить диагноз. В некоторых случаях, для установления более точного диагноза, требуется посетить и других специалистов, а также сдать анализы. Независимо от тяжести установленного диагноза следует начать прописанное лечение. Любая патология лучше поддается терапии если ее начать в течении первых нескольких дней после обнаружения. Особенно это касается таких тяжелых диагнозов, как злокачественные новообразования или аневризмы сосудов.

Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о здоровом зрении, о его получении и сохранении, диагностике, профилактике и методах и техниках лечения.

Источник: http://moeoko.ru/stroenie/odin-zrachok-bolshe.html

Почему один зрачок больше другого

В нормальном состоянии наши зрачки должны иметь одинаковый размер и так же одинаково реагировать на освещение (синхронно). Но в некоторых случаях один зрачок может иметь больший диаметр, чем другой (как у детей, так и у взрослых), и столь необычное явление действительно должно настораживать. Анизокория – так по-научному называют неравные размеры зрачков – является симптомом различных поражений глаза или нервных расстройств. Почему один зрачок больше другого? Сегодня мы это выясним!

Почему один зрачок больше другого

Обзор основных причин

Диаметр зрачка контролируется центрами глазного нерва (речь идет о третьей паре черепных нервов). Располагаются их ядра внутри мозга, в нормальном состоянии они функционируют согласовано. В некоторых же случаях наблюдается рассогласование, причем по самым разным причинам.

Диаметр зрачка в норме

Если говорить более конкретно, то один зрачок может увеличиваться в размерах из-за:

  • кластерной головной боли либо мигрени;
  • синдрома Эйди в случае заражения глазным герпесом либо присутствия врожденной миотонии (дело в том, что вирус герпеса может поражать не только зрачок, но также ведущие к нему нервы, из-за чего и появляется описываемое в статье отклонение);
  • инфекции ЦНС;
  • эндокринных заболеваний, карциномы щитовидки;
  • рассеянного склероза какого-то одного глазного нерва;
  • травмы шеи;
  • врожденных патологий;
  • опухолей ЦНС;
  • воспаления или травмы глаза (из-за травм могут поражаться пупиллярные мышцы, вследствие чего диаметр глаза уже не регулируется, как положено);
  • употребления наркотиков;
  • рефлекса в случае туберкулеза легких (мидриаз глаза наблюдается на пораженной туберкулезом стороне).

Мидриаз (расширение зрачка)

Мигрени

Распространенной причиной анизокории являются кластерные боли. В одном полушарии мозга нарушается кровообращение, что и приводит к асимметрии зрачков. Помимо того, при мигренях расширяются сосуды, повышается давление внутри черепа, отекают мозговые ткани. Также для мигреней характерен так называемый синдром Горнера, включающий опущение века, его покраснение, западание или миоз глаза на пораженной стороне.

Эта триада симптомов обозначается как синдром Горнера (или синдром Клода-Бернара-Горнера)

Инфекции ЦНС

Ряд нейроинфекций (к примеру, энцефалит, менингит) может сопровождаться нарушением функциональности ядер глазных нервов. Помимо этого, у человека усиливаются/слабеют рефлексы, наблюдается ригидность шеи и головные боли. Пациент не может прикоснуться к шее подбородком. Но могут наблюдаться и иные неврологические симптомы.

Пути заражения менингитом

Рассеянный склероз

В случае поражения рассеянным склерозом происходит появление рубцовой ткани внутри нервных волокон. При этом электроимпульс по таким тканям практически не проходит, из-за чего ведущие к глазу волокна прекращают прежнее функционирование. Как результат – зрачки уже не реагируют на изменения в освещении должным образом.

Гематомы

Гематомы после травм могут приводить к сдавливанию важных отделов головного мозга (к примеру, ствола), что может спровоцировать анизокорию. То же наблюдается при инсультах, которые обусловлены разрывом сосудов либо же тромбозом артерий, которые питают мозг.

Анизокория — симптом, характеризующийся разным размером зрачков правого и левого глаза

Абсцессы, рак мозга

Злокачественные новообразования, прогрессируя, вызывают отеки и повышение давления внутри черепа. В некоторых случаях, если опухоли особенно крупные, наблюдается вклинение ствола. Если опухоль прорастает в сосуды, возможны также кровоизлияния, сдавливание близлежащих тканей.

Опухоль мозга является одним из самых трудноизлечимых заболеваний

Наркотики, алкоголь

Обычно у человека, употребившего алкоголь или наркотические вещества, расширяются оба зрачка, но в некоторых случаях они могут расширяться и неравномерно.

Обратите внимание! Уменьшение зрачков может быть спровоцировано ингибиторами ацетилхолинэстеразы и фосфорорганическими соединениями (к примеру, Калимином, Прозерином).

Как правило, при отравлении сужение/расширение зрачков одновременное, но если один глаз или глазной нерв поврежден, то, соответственно, зрачок может не отреагировать на воздействие химических веществ.

Болезни с неравномерным расширением зрачков. Основные признаки

Миоз и мидриаз – это не единственные симптомы болезней, при которых наблюдается анизокория. Есть ряд иных признаков, среди которых следует выделить:

  • кривошею;
  • боли в глазах;
  • разный цвет радужной оболочки (гетерохромию) у детей;
  • высокую чувствительность к звукам/запахам (при мигрени);
  • проблемы со зрением;
  • высокую светочувствительность (изредка даже светобоязнь).

Особенности диагностики

Если вы заметили, что один из зрачков больше, то к офтальмологу необходимо обратиться как можно раньше. Врач проведет опрос, осмотрит вас и проверит зрение, после чего, основываясь на результатах обследования, сможет поставить точный диагноз. Далее он подберет соответствующее лечение. Но иногда осмотра одного лишь офтальмолога недостаточно.

Обратите внимание! Для определения истинной причины такой проблемы, как анизокория, могут назначаться дополнительные анализы.

Занимаясь обследованием, специалист должен обращать внимание на следующее:

  • симметричность сокращений зрачков;
  • их динамику;
  • размеры зрачков при свете и в темноте.
Если ваши зрачки различного диаметра, то «дефектным» будет считаться тот, что реагирует на свет неправильно. Так, зрачки в темноте всегда расширяются. Следовательно, глаз с расширенным зрачком является здоровым. А вот расширение зрачка при достаточно ярком освещении – это уже аномалия.

Диаметр зрачка на свету (а) и в темноте (б)

На заметку! В постановке диагноза могут помочь и дополнительные симптомы, среди которых двоение, боли в глазах.

Выявить синдром Горнера можно при помощи фармакологического теста. Для этого в глаза нужно закапать 1%-й раствор апраклонидина либо же 5%-й – кокаина. Зрачки в скором времени после закапывания должны одновременно расшириться. В случае повреждения глазодвигательного нерва зрачок расшириться максимум на 1,5 миллиметра.

Кроме того, для выявления описываемого отклонения можно использовать слабый раствор пилокарпина. На состоянии зрачков применение этих капель никак не скажется при условии, что патология отсутствует. Стоит заметить, что при фармакологическом тестировании зрачков у детей концентрация раствором должна быть ниже, чем у детей.

Важно! Если есть подозрения на опухоль или аневризму, дополнительно может назначаться МРТ или МСКТ.

Особенности лечения

Конкретный курс лечения будет зависеть от того, чем именно вызвано данное отклонение – неодинаковый размер зрачков. Более детально читайте в таблице ниже.

Таблица. Как лечится анизокория.

Травмирование нервной системы

Важная информация! Если один зрачок больше другого, то необходимо как можно раньше обратиться к квалифицированному врачу. В большинстве случаев этот симптом свидетельствует о серьезной патологии, которая потенциально может быть опасной для жизни. К примеру, при травме мозга анизокория ни о чем хорошем не говорит, так как является следствием вклинения стволового отдела.

Интересно! Как быстро сузить зрачки

Вы удивитесь, но зрачки можно расширить/сузить быстро, «по команде». Это может потребоваться, к примеру, чтобы сделать красивое фото для своего профиля в социальных сетях. Словом, сведения любопытные и полезные, а потому обязательно с ними ознакомьтесь.

Шаг 1. Источник яркого света. Если за окном солнечная погода, посмотрите в него на протяжении нескольких секунд. Зрачки из-за этого сразу сузятся по причинам, которые были описаны ранее. Как вариант – можете выйти из тени в случае нахождения на улице. Может подойти и искусственное освещение (лампа), но естественное все же лучше.

Посмотрите на яркий естественный свет

Важно! На солнце лучше не смотреть – это может быть вредно для глаз!

Шаг 2. Фокусирование взгляда на близком объекте. Если посмотрите на что-то, находящееся перед лицом, то ваши зрачки сузятся. Это может быть, к примеру, указательный палец. Немного потренировавшись, вы сможете фокусироваться на близкой дистанции, даже если перед вами нет никакого предмета.

Сфокусируйте взгляд на объекте рядом с вами

Шаг 3. Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут сужать зрачки, но они, как правило, отпускаются только по рецепту. Например, опиаты не только являются в большинстве своем незаконными, но еще и могут нанести вред здоровью глаз. Потому будьте осторожны!

Подумайте о приеме препаратов

Видео – Все про синдром Адди

Катаракта – заболевание, которое на поздних стадиях развития лечится оперативным…

Дети, как и взрослые, нередко сталкиваются с различными заболеваниями глаз. Толь…

Современная жизнь неизбежно ведет к тому, что глаза устают – людям приходится пр…

  • Денис к записи
Дети, как и взрослые, нередко сталкиваются с различными заболеваниями глаз. Только порой достаточно …

Беременность – счастливый, но достаточно сложный для организма период в жизни женщины. В это время ч…

Глаза человека – сложная система, состоящая из массы элементов, ряд из которых имеют прозрачность дл…

Источник: http://linzopedia.ru/pochemu-odin-zrachok-bolshe-drugogo.html

Один зрачок больше другого

19 лет, у меня зрачки разного размера, на свету и в темноте разница между ними остается прежней… 24] Меня 2 раза били в один и тот же глаз после второго раза, как спал синяк я заметила что один зрачок больше другого! Если патология прогрессирует в легкой форме, то зрачок одного глаза больше другого лишь незначительно, причем не влечет за собой серьезных осложнений.

Анизокория – это патологическое состояние, при котором один зрачок больше другого, при этом возможна его очевидная деформация. Это в корне неправильный подход: если один зрачок больше другого, причины, вернее их определение, поможет нормализовать это патологическое состояние и сохранить предельную остроту зрения.

Например, у человека на фоне простудного заболевания воспалился лимфатический узел, в результате такого процесса не исключена клиническая картина, где один зрачок расширен больше другого. Если речь идет о детском заболевании, то разница зрачков – это уже веский повод для похода к узкому специалисту. Только такой комплексный подход позволяет определить, почему один зрачок стал больше другого, если еще совсем недавно такой патологии не наблюдалось.

Именно поэтому очень важно знать, что предшествовало этой патологии, и после каких событий она прогрессировала. Подбирать медикаменты должен врач только после того, как определит, почему один зрачок больше, другой меньше. Важно! Если один зрачок больше другого, никакого самолечения быть не должно, так как такая аномалия может быть симптомом смертельного заболевания.

Некоторые лекарства и психоактивные вещества могут воздействовать на зрачок, например, пилокарпин, кокаин, тропикамид, амфетамины (например, «экстази»), скополамин. Подобные этим алкалоиды, содержащиеся в растениях семейства паслёновых, могут также вызвать анизокорию. Анизокория — составной симптом, он состоит из двух противоположных действий зрачка: миоза (сужения зрачка относительно нормы) и мидриаза (соответственно, расширения).

Если отмечается расширение сразу обоих зрачков, обычно, это влияние неких веществ, а не заболевание. Употребление наркотических средств (к примеру, марихуаны) также ведет к расширению зрачков. Кроме того, расширенный зрачок может указывать на весьма серьезные расстройства: черепно-мозговые травмы, инсульт или опухоль. Как уже говорилось, причиной расширения зрачков могут быть различные глазные заболевания, требующих участия в лечение врача офтальмолога.

Расширение зрачков

Далее приводим рейтинг специализированных офтальмологических учреждений, где можно пройти обследование и лечение, если у Вас расширенные зрачки. Когда пришла с работы и сняла линзы, то оказалось, что расширены зрачки. Пациентам с выявленными глазными заболеваниями в дальнейшем было предложено провести бесплатное лечение. При этом для студентов и учащихся всех форм обучения в летние месяцы сохраняется 10%-ная скидка на операции Ласик и ИнтраЛасик….

Причины различных зрачков

Как известно, глаукома – это тяжелое глазное заболевание, которое характеризуется повышением внутриглазного давления (ВГД) и приводит к прогрессирующей потере зрения. Уникальность этого события состоит в том, что в Марий Эл впервые появилось отделение федерального государственного медучреждения.

Хороидермия развивается с частотой 1:населения и проявляется как прогрессирующее ухудшение зрения, которое во многих случаях приводит к полной слепоте уже в среднем возрасте. Близорукость может развиться как на фоне удлинения оси глаза, так и в результате изменения преломляю… Однако, этот вариант заболевания вносит определенную сумятицу в классические представления о механизме развития глаукомы.

Диагностика заболевания

Первая субботняя диагностика назначена на 25 января 2014 года. Запись уже открыта на сайте электронной регистратуры. Стоимость обследования в выходной день не отличается от таковой в будни…. Но самыми прогрессивными и оригинальными оказались исследователи из Университета Малайя, который находится в Малайзии. Диагностика и плановые операции не будут проводиться с 31 декабря 2013 по 07 января 2014 года. Заселение в Пансионат для последующего обследования и лечения возможно с 06 января 2014 года….

Врач, осматривавший ее, проверил рефлексы и глазное дно. Сказал, что все в норме, и что зрачки прийдут в норму в течение пары дней. Но вот уже неделю между зрачками есть незначительная разница. Самым разумным в Вашей ситуации является не терять контакта с докторами и периодически им показываться.

4] мне 15, зрачки у меня разного размера уже довольно длительное время.. У меня была травма глаза выпало стекло из форточки ударило в лоб и рассыпавшись попало в глаз сильный ушиб не проникающее ранение роговицы. 10] Моему сынульке 1,5 месяца, я заметила, что иногда у него зрачок правого глаза меньше, чем зрачок левого? Кто-нибудь может подсказать, что это может быть…

Изменения в диаметре зрачков обычно связаны с состоянием центральной нервной системы. 12] Знаете.. моей дочери 12 лет, дочка жаловалась лет с 10 что замечает что зрачки разного размера. 13] Как написано в данной теме, зрачки разного диаметра могут быть безо всякой внешней причины.

15] Скорее всего, ничего страшного в этом нет. Если у Вас нет каких-то неврологических отклонений. 16] Здравствуйте мне 21, в детстве тоже случалось попадал перец и жалила мидуза по правому глазу, теперь зрачки разные и правый глаз чуть хуже видит чем левый..

18] Здравствуйте, ребенку 8 мес., проводили обследование глаз с закапыванием для расширения зрачков. Моему сыну год но я давно уже заметила что у него зрачок левого глаза больше чем нормальный зрачок. Но на третий день после травмы, зрачок больного глаза увеличился, на свет плохо реагирует.

Эффективное лечение

После окончания лечения зрачок снова сузится. Может ли это являться в следствии наружения каких либо психических расстройств? Или причина в другом, в чем же тогда?? 29] Да, последствием тяжелой травмы лица могут быть и расширение зрачка, и ухудшение зрения. У моей дочки ДЦП вследствии родов, когда мы лежали в больнице в 10 дней у ребенка стали зрачки разного размера.

9] Если функция зрачка восстанавливается, то это обычно происходит в течение 1-3 месяцев после травмы. Скорее всего это было из-за кровоизлияния в момент родов. Но сейчас дочке 3 года, и последнии 2 недели я заметила, что зрачки опять немного различаются по размеру.

Источник: http://pondapole.ru/odin-zrachok-bolshe-drugogo/

Нарушение равенства зрачков

Анизокория – это аномальный процесс, что обусловлен разницей размера зрачков. То есть, когда на одном глазу зрачок меньше, чем он на другом. Кроме того, зрачок слабо или вовсе не реагирует на лучи света, и может иметь деформированные контуры.

Не всегда зрачки разного размера указывают на наличие серьезного заболевания в организме. Согласно медицинским стандартам, разница в размере до 1 мм считается в пределах нормы, при условии отсутствия жалоб или других симптомов. Неравенство зрачков более 1 мм у взрослого человека может указывать на: отклонения в работе или патологию головного мозга, на висцеральные и нервные расстройства, на болезни глаз и прочее.

Из-за чего возникает проблема

Дар зрения дает возможность наслаждаться красотой окружающего мира и значительно упрощает жизнь. Любые причины, что ведут к снижению качества зрения, рекомендуется пресекать еще на начальном этапе их развития. Некоторые заболевания могут не только лишить человека возможности видеть, но и угрожают жизни.

Отклонение от нормы может быть спровоцировано повреждением мышц, что сужают и расширяют зрачок. К другим первопричинам, которые делают один зрачок больше другого, относят:

  1. Наследственность. Данная аномалия может передаваться по наследству. В большинстве случаев наследственная анизокория наблюдается только в детском возрасте. По мере взросления такое аномальное явление исчезает самостоятельно.
  2. Травма черепной коробки или глаза.
  3. Инфекционные заболевания.
  4. Наличие аневризмов или опухолей, которые сдавливают глазной нерв.
  5. Закрытоугольная глаукома.
  6. Заболевания радужной оболочки глаза.
  7. Неврологические отклонения.
  8. Нарушение нормального кровообращения в головном мозге.
  9. Кровоизлияние.
  10. Лекарственные препараты.
  11. Наркотические вещества. Действие некоторых препаратов способно расширять или сужать зрачок на определенный период времени. Под влиянием таких лекарств пропадает чувствительность на свет.
  12. Парез или паралич глазодвигательного нерва (синдром Горнера).
  13. Увеличенные лимфатические узлы шеи.
  14. Злокачественные или доброкачественные новообразования в глазнице.
  15. Тромбоз сонной артерии.

Неравенство зрачков при синдроме Эйди, характеризуется тем, что при взгляде вдаль один зрачок становится шире сразу, а второй расширяется медленно.

Обследование пациента на предмет патологии

Если правый зрачок шире левого или наоборот – левый шире правого, рекомендуется не затягивать с визитом к офтальмологу. После опроса пациента, его осмотра и проверки зрения, врач-офтальмолог ставит окончательный диагноз. На его основании подбирается соответствующее лечение. В некоторых случаях осмотра окулиста будет недостаточно.

Чтобы определить истинную причину, которая спровоцировала анизокорию, больному назначают дополнительные анализы.

В процессе обследования врач обращает внимание на:

  • динамика сокращения зрачков;
  • симметричность сокращения;
  • определение размера на свету и в темноте.

Когда у пациента наблюдаются зрачки разного размера, патологическим считается тот, который неправильно реагирует на освещение. В темноте зрачки должны расширяться. Тот глаз в котором зрачок расширен, считается здоровым. При ярком освещении аномалией считается расширенный зрачок.

Дополнительные симптомы, такие как боль, двоение перед глазами или птоз помогают поставить правильный диагноз.

Фармакологический тест проверки глаз помогает определить наличие синдрома Горнера. Для того чтобы осуществить проверку, глаза закапывают 5%-й раствор кокаина или 1 раствор апраклонидина. После таких глазных капель зрачки должны равномерно расшириться. Если у пациента поврежден глазодвигательный нерв, зрачок становится шире не более чем на 1,5 мм.

Для проверки третьего нейрона симпатической системы глаза закапывают 1%-м раствором фенилэфрина или тропикамида. Отклонением от нормы считается, если зрачок расширен белее чем на 1,3 мм.

Проверить анизокорию можно с помощью пилокарпинового слабого раствора пилокарпина. Такие капли не влияют на чувствительность зрачков, если нет патологии.

Во время проведения фармакологического тестирования у взрослых, содержание действующего вещества в растворе выше, чем в тех каплях, которыми тестируют расширение зрачков у детей.

Чтобы опровергнуть или подтвердить наличие аневризмы или опухолевого новообразования, рекомендуется магнитно-резонансная томография (МРТ) или мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ).

Как избавиться от анизокории

Когда у человека зрачки разного размера обусловлены наследственностью, лечение не является обязательным. Если пациента не устраивает тот факт, что его правый зрачок меньше левого (или наоборот) и он хочет избавиться от такой особенности, скорректировать разность величин зрачков можно с помощью офтальмологической операции. Альтернативой хирургическому вмешательству являются специальные глазные капли, но их постоянное применение может вызывать раздражение слизистой оболочки глаза. Лечение анизокории также не проводят, если после диагностического обследования не было выявлено сопутствующих патологий. В данной ситуации анизокория не расценивается как болезнь, а считается индивидуальной особенностью пациента.

Во всех других случаях, нужно лечить основную болезнь, что делает один зрачок больше другого.

Медикаментозное лечение осуществляется с помощью таких препаратов:

  • антибактериальных;
  • противовоспалительных;
  • кортикостероидов.

Пытаться самостоятельно избавиться от анизокории народными средствами нецелесообразно и опасно. При многих заболеваниях, которые проявляют себя в виде такого симптома, как неравенство зрачков, народная медицина бессильна.

Нет похожих записей

Зрачки разного размера могут быть проявлением самых разных патологий, поэтому визит к врачу лучше не откладывать.

Источник: http://vizhunasto.ru/bolezni/zrachki-raznogo-razmera.html